Geen hormonale anticonceptie? Deze (onbekende) opties heb je ook

In de onderzoeksfase van haar podcast Niet in mijn buik sprak Olga Oost (35 jaar) met Chakh over de anticonceptieopties voor vrouwen. Olga onderzoekt in haar podcast of ze zich wil laten steriliseren.

Welke opties mét hormonen heb je?

Eerst even de middelen met hormonen, waarbij het spiraaltje en de pil de bekendste zijn. Als het om het spiraaltje gaat heb je de opties Mirena of de Kyleena, waarbij de laatstgenoemde wat kleiner van formaat is en soms fijner is voor gebruiksters die (nog) niet bevallen zijn.

Chakh: "Je hebt daarnaast ook nog een hormoonpleister, die plak je drie weken lang, iedere week op en geeft hormonen af. Je hebt ook de prikpil, die haal je iedere twaalf weken bij de huisarts en beschermt je tegen een zwangerschap. Dan heb je de Nuvaring, dat is een anticonceptiering die je in de vagina plaatst en die hormonen afgeeft. Je laat de ring drie weken zitten. En dan heb je natuurlijk nog verschillende varianten van de anticonceptiepil."

Als het om niet-hormonale middelen gaat heb je iets minder keuze. Je kunt gaan voor het gebruik van een condoom of een koperspiraal. Het voordeel van een condoom is dat die ook beschermt tegen bepaalde soa's. Chakh: "Een iets minder bekende niet-hormonale optie is het pessarium. Dat werd vroeger vaker gebruikt. Het is een soort kapje dat je inbrengt met zaaddodende gel." Die methode vergt wel wat voorbereiding, want je moet het pessarium een paar uur voor de seks inbrengen.

Hormoonvrij: de vruchtbaredagenmethode en het pessarium

Je kunt ook kiezen voor de vruchtbaredagenmethode, waarmee je je vruchtbare dagen bijhoudt. Chakh: "Je voert dan een set handelingen uit om daar zicht op te krijgen. Bij een van de methodes hou je dan bijvoorbeeld je lichaamstemperatuur bij, als je ovuleert is je lichaam namelijk iets warmer dan voor de eisprong En je bekijkt ook je baarmoederslijmvlies, want ook dat is rond je eisprong anders in samenstelling. Al met al kom je dan uit op een periode van ongeveer negen dagen rond je ovulatie waarin je vruchtbaar kan zijn. Dit is voor iedereen verschillend, omdat het afhangt van je cyclus. In die dagen kun je geen seks hebben, of je kiest ervoor om een condoom te gebruiken. Je kunt al die gegevens bijhouden in een app of op papier."

Van de duizend vrouwen die het pessarium gebruiken, worden per jaar 160 tot 170 vrouwen toch zwanger, meldt Arts en Zorg op de website. En volgens Seksualiteit wordt met de vruchtbaredagenmethode in de praktijk 11 tot 14 procent van de vrouwen toch zwanger.

Is de nadruk op betrouwbaarheid terecht?

Er ligt nu in de gesprekken met artsen veel nadruk op de betrouwbaarheid in het voorkomen van een zwangerschap. Chakh: "Je kunt kiezen voor een risico op een zwangerschap omdat je geen hormonale middelen wil gebruiken vanwege de impact daarvan op je lichaam. Maar ook andere zaken kunnen meewegen, bijvoorbeeld of je veel of weinig penetratieseks hebt. En of je bijvoorbeeld de plaatsing van een spiraal als heel vervelend ervaart. We kunnen niet voor iemand beslissen: dat risico op abortus is zo erg, kies maar voor een 'betrouwbaardere' anticonceptiemethode."